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友谊新闻
挑战无极限,泌尿外科成功完成腹腔镜下精囊巨大肿物切除
患者男性,30岁,因间断排尿困难2月,不能自行排尿半月在北京某三甲医院就诊,经住院期间检查考虑精囊来源的盆腔巨大肿物,肿物直径超过12cm,占据整个盆腔,严重挤压膀胱和直肠,肿物下缘深达精囊和精阜,外院拟行开放肿物切除术。患者拒绝开放手术治疗,慕名来我院就诊,我科田野主任接诊该患者,考虑虽然该患者盆腔肿物巨大,但患者年轻,开放手术必然会对患者造成巨大的盆腔脏器和神经的损伤,包括对膀胱、直肠甚至患者的男性功能,凭借着多年腹腔镜前列腺癌根治和膀胱全切的经验,田野主任决定对患者尝试采用创伤较小的腹腔镜手术,在完善相关检查和准备后,2015年12月18日我科田野主任和郭宇文主任在历时4个多小时的努力下成功完成腹腔镜精囊巨大肿物的切除,完整剥离肿物,未损伤直肠、膀胱、输尿管和盆腔血管神经等周围组织器官,术中出血仅50ml。患者术后恢复顺利,术后1天即可进食及下床活动。
我科自2003年开展腹腔镜手术以来,多次首次拓宽了腹腔镜手术的适应症,在国内首先完成全腹腔镜癌根治并腔静脉取栓术;完成腹腔镜供肾切除术过百例其成功率达到100%。腔镜精囊巨大肿物切除术文献报道较少,被行内人认为极难完成的手术,国内也仅有极少数单位开展过类似手术,该手术的完成也标志我科微创技术又达到了一个新的高度,再一次成功挑战了一个腹腔镜技术的相对禁忌症。 (泌尿外科)