高龄老人，消化道出血，合并脑梗、房颤、一侧肢体瘫痪，痰菌阳性、开放性肺结核，近日，我院（通州院区）收治了这样一位合并多种疾病的重症患者。消化中心专家通过高超的内镜技术，为患者进行了夜间急诊消化内镜止血手术，成功挽救患者生命。

岳某是一位72岁的老年患者，因脑梗塞后遗症引起一侧肢体瘫痪，长期卧床，同时合并有心功能不全、房颤、肾功能不全、肺部感染、2型糖尿病、凝血功能异常等病症。两个多月前，岳某在外院诊断为开放性肺结核，目前应用抗结核药物治疗。多年的疾病让岳某长期卧床、生活不能自理，营养摄入也只能依赖胃管注入维持。

8月9日，患者家属在为岳某进行胃管回抽时，引流出大量暗红色液体。患者家属一刻不敢耽误，带上岳某直奔医院。然而辗转多家医院就诊，均未能得到有效诊治。高龄、脑梗、瘫痪、大量合并症、开放性肺结核，消化道出血，这多种因素组合，不管从传染病防控、急诊消化道止血、危重症的诊疗，还是合并症的处理的角度，都对收治医院有极高的要求。当日下午，患者家属辗转多院后，将最后的希望寄托到我院。

在我院（通州院区）急诊，消化中心对岳某的高危情况高度重视，立刻联系相关科室进行内镜准备。因患者合并开放性肺结核，按照院感防控要求，不能在消化内镜中心进行胃镜操作，在感控处、医务处、发热门诊等部门沟通下，决定在发热门诊手术室为患者进行内镜治疗，并对患者进入发热门诊手术室的路径、手术过程中可能出现情况、术后患者的妥善安置做了详细的预案。

急诊科为患者进行了术前内科药物治疗，超声科为患者进行深静脉置管备用，由急诊科二线和消化内科二线按照既定路线将患者护送至发热门诊手术室。当天晚上9点，麻醉科二线为患者进行麻醉后，消化内镜中心主任王拥军身穿防护服，亲自为患者进行了内镜检查和止血。王拥军通过高超的内镜操作技术，顺利将涌血的食管血管夹闭，成功止血。

术后，因院感防控要求，患者不能常规收入院进行进一步治疗，消化中心将患者安置在发热门诊的隔离单间内，并由消化医生负责，每日身穿“大白”到发热门诊病房查房处置。目前患者病情已得到控制，顺利出院。

像岳某这种消化道出血需进行消化内镜处理的患者，我院消化中心每天都在接诊。目前，消化中心在西城院区、通州院区均开设有急诊内镜绿色通道，从消化道异物、消化道出血到胆管结石，消化内镜中心平均每个月进行近60例急诊内镜手术。消化急症去友谊，百姓信赖友谊消化。我院强有力的综合优势，多科室团结协作保驾护航，为消化急危重症患者提供了更优质高效的医疗保障。  

（消化中心）