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市政协聚焦数字赋能医疗,委员建议建设统一互联网诊疗挂号平台(2023.09.14 北京日报客户端)

来源:北京日报客户端
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9月13日,市政协教卫体和文化文史委员会组织部分委员就“数字赋能医疗”专题赴国际银河线路检查中心调研。委员们建议:完善互联网诊疗医保移动支付功能、建设市级统一互联网诊疗挂号平台,提升患者体验,助力互联网+医疗发展。

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“数字赋能医疗”是市政协重点协商议题“全面推进数字赋能,打造引领全球数字经济发展高地”的子课题之一。来自市医疗保障局的数据显示,截至今年4月全市已有73家“互联网+”定点医疗机构,仅今年就增加了29家。

国际银河线路检查中心互联网诊疗于2020年9月7日正式开诊,并不断拓展服务内容,今年3月8日上线麻醉评估视频门诊,6月28日开设了互联网专科护理咨询的0元号,设置心血管慢病、消化及内镜护理、腹膜透析专科、血液净化专科、肿瘤护理专科、眩晕护理专科等8个号别。

互联网诊疗越来越受到患者的欢迎。2022年友谊医院全年在线复诊量为1.33万人次,今年上半年在线复诊量就达到1.27万人次,占门诊总量的0.77%,月均诊疗量超过2100人次。

互联网专科护理咨询为什么是“0元号”?原来现行的互联网诊疗收费政策中,没有涉及药师、护士的收费服务项目,而这项服务的互联网化又能极大地方便患者,自6月28日开设以来短短2个多月,就已经为450多人次提供服务了。

此外,调研中委员们还关注到一组数据,2023年上半年互联网诊疗慢病复诊开药患者共计6031人次,占互联网诊疗的47.40%。但复诊开药患者取药方式中,86%依旧选择院内取药,虽然可以在配送的同时由快递员持便携式医保分解设备上门结算医保费用,但因为配送费用较高,医保患者选择邮寄的只占5%。

委员们认为,让患者享受到互联网诊疗便利的关键是医保支付“上线”,应健全互联网诊疗医保移动支付功能,拓展“互联网+”医保服务实时结算功能,实现复诊开药全流程在线实时结算,减轻参保人负担,保障参保人权益。同时还应健全互联网收费政策,比如不同职称医务人员提供服务,按职称对应的医事服务费标准收费,药师、护士提供互联网诊疗应允许收取服务费用,体现药师、护士劳务技术价值。

互联网医疗如何更好地实现病历录入?友谊医院引入了山海大模型,在内分泌科试点门诊电子病历生成。委员们现场观摩了电子病历生成的过程。医生问诊的过程中,系统自动过滤无关对话,医生和患者的口语交流自动转化为标准化的书面语言,并从非结构化自动梳理为结构化的表述方式,形成电子病历文书初稿,随后经大夫审核形成正式的电子病历。

友谊医院配套的线上线下客服中心也得到委员们的认可。线下,在门诊大厅设置诊疗咨询服务台,线上,配备电话客服、微信客服,解答患者关于预约挂号、线上就诊、支付、药品寄送、检验检查预约等方面的相关问题,并针对患者常见问题制定回复指南,定期总结改进诊疗流程,做到未诉先办。

委员们建议,在推进互联网诊疗的同时,要充分利用诊间支付及信息化技术优化医院内诊疗流程,关注患者尤其是老年患者的就诊体验。此外,还应建设市级统一互联网诊疗挂号平台,向各医院开放接口,提供互联网诊疗预约挂号服务,同时可以提供医师信息查询等,既能统一管理做好对医师的督查,又能减少各家医院独立建设和维护的成本,更可以方便患者挂号就医。