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破解罕见病 我院成功为亨特氏综合征患者解决疼痛难题
近日,我院麻醉手术中心成功救治一名患有“亨特氏综合征引起的后遗神经痛”患者。这名患者多年来饱受病痛折磨,四处寻医问药却未能解决疼痛问题。麻醉手术中心专家团队凭借精湛医术,成功为这名罕见病患者进行诊断,并顺利实施超声引导下面神经射频调控术,术后患者疼痛症状完全缓解,现已顺利康复出院。
自两年前起,来自山东的黄阿姨就开始出现左侧耳部及枕部疼痛,呈刀割样持续性疼痛,NRS评分(疼痛数字评分法)高达8分。尽管她多方求医,但始终未能查明疼痛的具体原因。一年后,黄阿姨的疼痛部位出现了丘疹及水疱,伴口角左偏,疼痛加重。在外院诊断为“带状疱疹”,并接受了中药、针灸、拔罐及镇痛抗病毒治疗,同时还使用了甲钴胺进行营养神经治疗。治疗后,虽然皮疹结痂好转,但疼痛问题并未得到改善。遗留有口角左偏,左耳听力减退。更让她痛苦的是,耳后头颅区域仍然疼痛难忍,以至于她夜不能寐,严重影响生活质量。黄阿姨就诊于多家医院,花费了大量的时间和金钱,但疼痛没有丝毫改善,痛不欲生。
今年9月,黄阿姨慕名来到我院疼痛门诊就诊。麻醉手术中心李修良主任医师看诊后认为,黄阿姨是由亨特氏综合征引起的后遗神经痛。亨特氏综合征是一种罕见病,又称面神经膝状神经节炎,它是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状,主要表现为病变侧耳部剧痛、疱疹,可出现同侧周围性面瘫,伴有听力和平衡障碍。黄阿姨病变时间长,病变类型特殊,病变神经周围有大量血管及神经,治疗时极易出现意外,国内外治疗该病的经验都较少,治疗难度大。尽管面临重重困难,黄阿姨及其家属依然表现出了极为强烈的治疗意愿。
11月4日,我院顺义院区麻醉与疼痛诊疗病房成立后,第一时间就把黄阿姨收住院。经过严密术前讨论,王云主任医师指示可行超声引导下面神经射频调控术,这样可减少CT引导下手术的辐射,更可避免术中颈内动、静脉等大血管的损伤。在手术中,李修良主任医师和张杰副主任医师密切配合,在超声引导下准确找到病变的面神经,给予患者面神经脉冲射频术。
术后患者自感疼痛完全缓解,听力完全恢复正常,能够流泪,舌头灵活度显著改善,面瘫症状依据House—Brackmann面神经功能评定由V级至Ⅱ级,术后睡眠也明显改善。患者及家属非常满意,并给科室治疗团队送了面锦旗,表示感谢。半个月后,黄阿姨康复出院,高高兴兴返回了家中。
我院麻醉与疼痛诊疗病房是我院麻醉手术中心的下设病房,收治病种有两类:第一类为急慢性疼痛相关疾病,包括带状疱疹后遗神经痛、颈源性头痛、癌痛等;第二类是非痛性慢性疾病,包括面瘫、顽固性失眠、难治性抑郁症、手汗症、突发性耳聋、过敏性鼻炎等。除了药物治疗和基本物理治疗外,科室还开展神经射频技术、脊髓神经调控等微创介入治疗。这些治疗方法针对疼痛的病因进行干预,在减轻患者疼痛的同时,有可能从根本上解决疼痛问题。
我院麻醉手术中心将继续秉承“仁、爱、博、精”的院训精神,坚守“以患者为中心”的服务理念,践行“以人为本”的工作品质,始终与患者站在一起共克病痛,促进舒适健康生活。
(麻醉手术中心)